市勞動(dòng)和社會(huì)保障局昨天介紹，今年7月1日起，參保人員到基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，必須出示《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，《手冊(cè)》封皮背面中間位置貼有參保人員基本信息的條形碼。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)參保人員身份后，按規(guī)定提供處方及票據(jù)。如果參保人員不能按要求出示《手冊(cè)》，當(dāng)次就醫(yī)不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷。
有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，6月30日完成全市參保人員《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》粘貼條形碼工作。同時(shí)，全市二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成信息系統(tǒng)接口改造、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施目錄的對(duì)照等前期準(zhǔn)備工作，并陸續(xù)上傳門(mén)診費(fèi)用信息。其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)總體安排做好相應(yīng)準(zhǔn)備，逐步推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用信息上傳工作。7月1日起，參保人員到基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，必須出示《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，《手冊(cè)》上粘貼的條形碼包含了姓名、性別、身份證號(hào)碼、醫(yī)療手冊(cè)號(hào)碼信息。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行信息上傳后，醫(yī)保機(jī)構(gòu)可以通過(guò)門(mén)診電子明細(xì)來(lái)審核，報(bào)銷周期將縮短，確保15個(gè)工作日內(nèi)參保人員拿到報(bào)銷的藥費(fèi)。
參保人員必須在6月底前完成條形碼粘貼工作。凡已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員均在條形碼發(fā)放范圍之列。已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)但按2％比例繳費(fèi)且使用《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)農(nóng)民工住院就醫(yī)卡》的農(nóng)民工不在條形碼發(fā)放范圍。
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門(mén)診上傳后的就醫(yī)與報(bào)銷流程
1、參保人員到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，必須出示《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，《手冊(cè)》封皮背面中間位置貼有個(gè)人基本信息的條形碼；
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查驗(yàn)參保人員《手冊(cè)》，通過(guò)條形碼采集參保人員基本信息，按規(guī)定未參保人員出具當(dāng)次就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，并將參保人員醫(yī)療費(fèi)用信息及時(shí)、準(zhǔn)確上傳醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)；3、參保人員就醫(yī)后，將處方、門(mén)診收據(jù)（門(mén)診發(fā)票）、明細(xì)清單等相關(guān)單據(jù)留存，并及時(shí)報(bào)送單位或社保所申請(qǐng)報(bào)銷；4、區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到單位或社保所申報(bào)的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)后，將紙介信息與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的參保人員就診信息進(jìn)行電子比對(duì)、自動(dòng)審核，并將符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算支付；
5、經(jīng)審核后報(bào)銷的相關(guān)費(fèi)用，退休人員經(jīng)銀行直接劃撥到個(gè)人存折，并通過(guò)郵局將報(bào)銷賬單郵寄給個(gè)人；在職人員由單位代發(fā)到個(gè)人。
醫(yī)療保險(xiǎn)條形碼發(fā)放領(lǐng)取與粘貼的流程
一、條形碼的發(fā)放與領(lǐng)取（一）集中發(fā)放、領(lǐng)取流程圖（見(jiàn)左圖）（二）零星印制與申領(lǐng)
凡有下列情形之一的，由參保單位或街道（鎮(zhèn)）社保所到區(qū)、縣社保中心辦理申領(lǐng)手續(xù)：
（1）2007年2月5日以后新參保、續(xù)保的；
（2）補(bǔ)發(fā)、換發(fā)手冊(cè)的；（3）條形碼印制有誤的；（4）條形碼損壞、粘貼不符合要求的；二、條形碼粘貼方法與要求（一）條形碼粘貼方法：參保人員要重點(diǎn)對(duì)條形碼標(biāo)簽中姓名、性別、公民身份證號(hào)碼、醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)號(hào)碼四個(gè)信息，與本人醫(yī)保手冊(cè)中相同的四個(gè)指標(biāo)信息進(jìn)行核對(duì)。在確認(rèn)無(wú)誤后，將條形碼粘貼在醫(yī)保手冊(cè)首頁(yè)左側(cè)空白處的正中間。
（二）凡核對(duì)信息有誤或條形碼非本人的，請(qǐng)將條形碼標(biāo)簽退給所在單位或街道（鎮(zhèn)）社保所，并將本人的準(zhǔn)確信息告訴單位或街道（鎮(zhèn)）社保所，由參保單位或街道（鎮(zhèn)）社保所到區(qū)、縣社保中心辦理?xiàng)l形碼申領(lǐng)手續(xù)。
出處：北京日?qǐng)?bào)
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